📙📕 سوزش سر دل و درمان سوزش سر دل چیست ؟

دیس‌پیسی یا سوزش سر دل یک اصطلاح کلی در خصوص دستگاه گوارش بخصوص معده است که شامل هرگونه احساس ناراحتی، نفخ، گاز، سوزش و درد معده است.

علت‌های اصلی این بیماری شامل زخم‌های معده و دوازدهه، آلودگی با هلیکوباکتر پیلوری و وجود تنش‌های عصبی و استرس هستند. البته در بسیاری از موارد هیچ علت مشخصی برای این بیماری یافت نمی‌شود.

در این بیماران مسئله‌ای که بسیار حائز اهمیت است، وجود شواهد خونریزی گوارشی می‌باشد.

از این رو اخذ شرح حال دقیق از ابتلا یا سابقه ابتلا به آنمی، وجود خون در مدفوع، استفراغ خونی و دفع ملنا الزامی است.


علامت های بالینی بیمار در سوزش سر دل چیست ؟

مهم ترین علامت این بیماری، دردهای شکمی به دنبال غذا یا ساعاتی بعد از غذاست. زخم‌های دوازدهه که شایع‌تر است، معمولاً دردهایشان دو ساعت بعد غذا شروع می‌شود و گاهی با غذا خوردن تسکین پیدا می‌کند. در حالی که زخم‌های ناحیه معده پس از غذا خوردن تشدید می‌گردند.

دردهای ناشی از ریفلاکس اسید معده معمولاً در ناحیه زیر جناغ و با ماهیت سوزشی است که با دراز کشیدن تشدید و با نشستن بهبود می‌یابد.

همچنین ممکن است بیمار اشاره کند که با مصرف داروهای ضد اسید دردهای خود را تسکین می‌دهد.

غیر از درد، طعم بد در دهان و احساس تلخی دهان نیز از علائم بسیار شایع در این بیماران می‌باشد. همچنین سرفه‌های مزمن نیز می‌توانند از عوارض ریفلاکس باشند.

✅ نکته مهم : حتی در ابتدایی ترین حالت ممکن نیز باید اول علل قلبی رد شوند و حتما از بیماران نوار قلب درخواست گردد.

پیگیری

🖌 اگر بیمار فردی جوان (کمتر از ۴۰ سال) بدون سابقه قبلی دردهای مشابه و بدون سابقه خانوادگی سرطان های گوارشی و بدون علائم خطر از جمله کاهش وزن و خونریزی گوارشی باشد، می توان دوره ۱ ماهه درمان را شروع کرد و در صورتی که پس از یک ماه درمان مناسب همچنان بیمار از سوزش سر دل شاکی باشد جهت انجام آندوسکوپی ارجاع شود.

🖌 اما تمام افراد بالای ۴۰ سال و کمتر از ۴۰ سال با علائم خطر (کاهش وزن، شواهد خونریزی گوارشی و ...) یا سابقه خانوادگی مثبت از نظر کنسرهای گوارشی می‌بایست حتما با آندوسکوپی بررسی شوند.

🖌 همچنین برای تمام این بیماران می‌بایست آزمایش مدفوع جهت بررسی وجود خون در مدفوع (Occult blood) و تست آنتی‌ژن اچ.پیلوری در مدفوع (H. Pylori Ag) درخواست گردد تا در صورت نیاز رژیم چهار دارویی جهت ریشه‌کن کردن آن تجویز شود یا در صورت وجود خون در مدفوع، برای اندو‌کولونوسکوپی ارجاع داده شود.

درمان غیر دارویی

🖌 بخش مهمی از درمان این بیماران مرتبط با تعدیل روش زندگی و رژیم غذایی می‌باشد.

🖌 در واقع در صورت عدم رعایت این موارد درمان دارویی بی‌فایده خواهد بود.

این موارد شامل کاهش وزن، کاهش استرس‌های روزمره، پرهیز از مصرف انواع داروهای مسکن، ترشیجات، غذاهای تند و شور و پر ادویه، پرهیز از مصرف الکل و غذاهای پرچرب، ترک سیگار و محدود کردن مصرف نوشابه و نوشیدنی‌های گازدار، چای پررنگ، قهوه، شکلات، سیر، پیاز، مرکبات و گوجه‌فرنگی می‌باشد.

🖌 پرهیز از خوابیدن سریع یا خم‌شدن پس از صرف غذا و پوشیدن لباس‌های گشاد نیز توصیه می‌گردد. همچنین توصیه می‌شود تا ۲ ساعت قبل از خواب از مصرف غذاهای سنگین بپرهیزد و هنگام خواب از بالش بلندتر یا دو بالش استفاده کند و ترجیحاً به پهلوی چپ بخوابد.


درمان دارویی

🖌 در موارد حاد که بیمار درد شدید و غیر قابل تحمل دارد:

سرم و پنتوپرازول تزریق می‌شود اما با دوز مشخص که برای انجام درمان در منزل مستوانید با شماره های آلان طب :

26720218

22689043

09127117285

09121392176

تماس بگیرید

🖌 در صورت همراهی با حالت تهوع و استفراغ:

آمپول اندانستردن تزریق خواهد شد .
داخل سرم

🖌 درمان در منزل خوراکی نیز با داروی پنتوپرازول و فاموتیدین امکان پذیر است

امپرازول . دومپریدون. شربت آلومینیوم تم جی اس . و کلیدینیوم سی نیز جز خط درمان در این بیماران می باشد .

انجام کلیه خدمات پزشکی و پرستاری درمنزل از قبیل ویزیت پزشک ،تزریقات و پانسمان و سرم تراپی و نواز قلب و لوله معده و سونداژ و شستشوی گوش و گچ گیری و باز کزدن گچ در منزل و سوزن پورت در منزل و شیمی درمانی در منزل و کلیه خدمات پزشکی به صورت ۲۴ ساعته امکان پذیر می باشد و درصورت نیاز رادیوِولی در منزل و سونوگرافی در منزل امان پذیر می باشد.